 |
| الصداع |
إعرف الصداع لتتقي شره
قالوا قديماً:"إعرف عدوك لتتقي شره"، وهي نصيحة غالية، وهذا ببساطة يعني أن نفهم الصداع، نشخصه ، ثم نواجهه و نهزمه، بهذه الطريقة تماماً علينا أن نتعامل مع عدونا الصداع !إن الألم الذي ينشأ في منطقة فوق الرقبة في منطقة الرأس هو الصداع، و يعد الرأس أكثر جزء في الجسم عرضه للألم.
في عام 2005 أصدرت جمعية الصداع الدولية أحدث نظام لتصنيف الصداع، لمساعدة العاملين في مجال الرعاية الصحية في التعامل مع الصداع بشكل دقيق، فتم تصنيفه إلى ما يلي :
1- صداع أولي ؛ ويضم:
- صداع التوتر: وهو أكثر شيوعاً بين النساء من الرجال ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية فإن 1 من بين 20 شخص في العالم المتقدم يعانون من صداع التوتر اليومي .
- الصداع النصفي: وهو أقل شيوعاً و يصيب الأطفال كما يصيب الكبار و تعاني منه النساء أكثر من الرجال .
- الصداع العنقودي: وهو نادر جداً و يوصف بأنه أشد ألم يمكن أن يشعر به الانسان .
إن الصداع الأولي يمكن أن يؤثر على نوعية الحياة لدى بعض الناس لكنه غير مهدد للحياة و في بعض الأحيان يمكن السيطرة عليه بحبة مسكن و في حالات أخرى يصعب السيطرة على هذه الآلام .
ما هو سبب صداع التوتر ؟
رغم أن هذا النوع من الصداع هو الأكثر شيوعاً إلا أن سببه مازال غير واضح تماماً ، لكن أقرب تفسير لسببه هو أن التوتر و الضغط النفسي و الجسدي يسبب انقباضات و تشنّجات في العضلات المحيطة بالجمجمة.
ما هي أعراض صداع التوتر ؟
في حالة صداع التوتر يبدأ الألم من الجهة الخلفية للرأس من فوق الرقبة فينتشر بشكل حزام يضغط حول الرأس و يكون الألم شديداً في منطقة الصدغين و ما فوق الحاجبين و يؤثر هذا الألم على كلا الجانبين من الرأس لكن الألم هنا لا يسبب غثيان ولا تقيؤ أو حساسية من الضوء و يمكن للشخص أن يتحمله و يكمل عمله .
كيف يمكن تشخيص صداع التوتر ؟
المصاب بصداع التوتر يمكنه بسهولة تحديد هذه الأعراض لديه لكنه يصعب عليه استثناء مشاكل أخرى ، لذلك تبقى هذه مهمة الطبيب في تشخيص المرض ، وحده الطبيب يمكن أخذ على عاتقه كيفية التعامل مع المشكلة.
كيف يمكن علاج صداع التوتر ؟
يمكن استخدام بعض مسكنات الألام مثل aspirin , ibuprofen , acetaminophen
رغم أنها مسكنات آمنة إلا أنها لا تخلو من الأعراض الجانبية لذلك يفضل تناولها بوصف من الطبيب .
في حال أن هذه المسكنات لم تجدي نفعاً يمكن استخدام طرق التدليك و الإسترخاء لإزالة التوتر، حتى أنه يمكن اللجوء لمسكنات ذات تأثير قوي توصف من الطبيب .
ما هي أعراض الصداع النصفي ؟الصورة الكلاسيكية للصداع النصفي تظهر بـ ألم من جهة واحدة من الرأس مع شعور بالغثيان و القيء و الحساسية للضوء ، 20% من المصابين بالصداع النصفي تظهر لديهم الهالة وهي رؤية خطوط متموجة و تشويش في البصر قبل الألم بساعة أو أقل .
ما هي الأشياء التي تثير الصداع النصفي ؟
- الإضاءة الساطعة، الأصوات العالية، التوتر والقلق، قلة النوم و الأكل، تغير هرموني .
كيف يتم علاج الصداع النصفي ؟
في علاج الصداع النصفي يمكن استخدام الأدوية و يمكن للعلاج الطبيعي (العلاج بالتدليك يريح الأعصاب ويزيل التوتر) أن يكون له تأثير ايجابي مثل استخدام الكمادات الباردة، النوم الكافي، الإقلاع عن التدخين والبقاء في الهواء النقي، الروائح المريحة، تجنب ما يستفز الصداع مثل الصوت العالي، الضوء العالي و الاجهاد.
أما بالنسبة للأدوية و التي يجب استخدامها بحذر و بإشراف طبي مثل : مضادات الإلتهاب اللاستيرويدية و مسكنات الآلام إلى المخدر.
الصداع العنقودي سوف نتجاوزه نظراً لندرة مصادفته ثم إن المصابين به دائماً على الأغلب بين أيدي المختصين نظراً لشدة الألم الذي يسببه.
في حالة صداع التوتر يبدأ الألم من الجهة الخلفية للرأس من فوق الرقبة فينتشر بشكل حزام يضغط حول الرأس و يكون الألم شديداً في منطقة الصدغين و ما فوق الحاجبين و يؤثر هذا الألم على كلا الجانبين من الرأس لكن الألم هنا لا يسبب غثيان ولا تقيؤ أو حساسية من الضوء و يمكن للشخص أن يتحمله و يكمل عمله .
كيف يمكن تشخيص صداع التوتر ؟
المصاب بصداع التوتر يمكنه بسهولة تحديد هذه الأعراض لديه لكنه يصعب عليه استثناء مشاكل أخرى ، لذلك تبقى هذه مهمة الطبيب في تشخيص المرض ، وحده الطبيب يمكن أخذ على عاتقه كيفية التعامل مع المشكلة.
كيف يمكن علاج صداع التوتر ؟
يمكن استخدام بعض مسكنات الألام مثل aspirin , ibuprofen , acetaminophen
رغم أنها مسكنات آمنة إلا أنها لا تخلو من الأعراض الجانبية لذلك يفضل تناولها بوصف من الطبيب .
في حال أن هذه المسكنات لم تجدي نفعاً يمكن استخدام طرق التدليك و الإسترخاء لإزالة التوتر، حتى أنه يمكن اللجوء لمسكنات ذات تأثير قوي توصف من الطبيب .
ما هو الصداع النصفي " الشقيقة" ؟
هو ألم يخفق في جهة واحدة من الرأس و يمتاز بشدته و يصاحبه الشعور بالغثيان و القيء والحساسية للضوء .ما هي أعراض الصداع النصفي ؟الصورة الكلاسيكية للصداع النصفي تظهر بـ ألم من جهة واحدة من الرأس مع شعور بالغثيان و القيء و الحساسية للضوء ، 20% من المصابين بالصداع النصفي تظهر لديهم الهالة وهي رؤية خطوط متموجة و تشويش في البصر قبل الألم بساعة أو أقل .
ما هي الأشياء التي تثير الصداع النصفي ؟
- الإضاءة الساطعة، الأصوات العالية، التوتر والقلق، قلة النوم و الأكل، تغير هرموني .
كيف يتم علاج الصداع النصفي ؟
في علاج الصداع النصفي يمكن استخدام الأدوية و يمكن للعلاج الطبيعي (العلاج بالتدليك يريح الأعصاب ويزيل التوتر) أن يكون له تأثير ايجابي مثل استخدام الكمادات الباردة، النوم الكافي، الإقلاع عن التدخين والبقاء في الهواء النقي، الروائح المريحة، تجنب ما يستفز الصداع مثل الصوت العالي، الضوء العالي و الاجهاد.
أما بالنسبة للأدوية و التي يجب استخدامها بحذر و بإشراف طبي مثل : مضادات الإلتهاب اللاستيرويدية و مسكنات الآلام إلى المخدر.
الصداع العنقودي سوف نتجاوزه نظراً لندرة مصادفته ثم إن المصابين به دائماً على الأغلب بين أيدي المختصين نظراً لشدة الألم الذي يسببه.
2- صداع ثانوي ؛
هو ذاك الألم الذي ينشأ بسبب مشكلة في هيكل و أجزاء الرأس و الرقبة مثل مشاكل الأسنان (العلاقة بين الصداع و الأسنان)و الجيوب الأنفية و العيون و التهاب الدماغ أو السحايا و نزيف الدماغ أو الأورام.
إن الصداع عرض من الأعراض التي ترافق كثير من الأمراض و في الوقت الذي نحاول فيه السيطرة على هذا الصداع الثانوي يجب إجراء الإختبارات التشخيصية و تحديد المشكلة الأساسية التي تسببت بالصداع الثانوي و التي قد تكون مهددة للحياة.
و هنا تسرد جمعية الصداع الدولية ثمان مجموعات من مسببات الصداع الثانوي :-
صدمات و ضربات الرأس و الرقبة .
مشاكل الأوعية الدموية في الرأس و الرقبة .
مشاكل الدماغ غير المتعلقة بالأوعية الدموية مثل الأورام و ارتفاع الضغط داخل الجمجمة و القناة الشوكية .
أدوية و عقاقير " بما في ذلك الإنسحاب من العقاقير ".
الإلتهابات.
تغيرات في بيئة الجسم مثل ارتفاع ضغط الدم ، الجفاف ، قصور الغدة الدرقية ، غسيل الكلى .
مشاكل العينين و الأذنين و الأنف و الحنجرة و الأسنان و الجيوب الأنفية و الرقبة.
اضطرابات نفسية .
مشاكل الدماغ غير المتعلقة بالأوعية الدموية مثل الأورام و ارتفاع الضغط داخل الجمجمة و القناة الشوكية .
أدوية و عقاقير " بما في ذلك الإنسحاب من العقاقير ".
الإلتهابات.
تغيرات في بيئة الجسم مثل ارتفاع ضغط الدم ، الجفاف ، قصور الغدة الدرقية ، غسيل الكلى .
مشاكل العينين و الأذنين و الأنف و الحنجرة و الأسنان و الجيوب الأنفية و الرقبة.
اضطرابات نفسية .
ما هي الاختبارات المستخدمة للكشف عن سبب الصداع الثانوي ؟
الإختبارات و الفحوصات التي يمكن استخدامها غالباً هي اختبارات الدم و التصوير المقطعي المحوسب CT و التصوير بالرنين المغناطيسي MRI و تحليل سائل القناة الشوكية.
الإختبارات و الفحوصات التي يمكن استخدامها غالباً هي اختبارات الدم و التصوير المقطعي المحوسب CT و التصوير بالرنين المغناطيسي MRI و تحليل سائل القناة الشوكية.
كيف يتم علاج الصداع الثانوي ؟
يتم السيطرة على ألم الرأس و في نفس الوقت يتم تشخيص و تحديد المشكلة الرئيسية و علاجها و بذلك نتخلص من الصداع.3- صداع عصبي ؛
و يسببه التهاب إحدى أعصاب الجمجمة التي تغذي وظائف الجسم.
* ما هي حالات الصداع التي توجب التواصل مع الطبيب ؟
1- عندما تشعر أن هذا الصداع لم تشعر به في حياتك و مختلف عن الصداع المعروف لك .2- عندما يبدأ الصداع فجأة جراء جهد مبذول أو سعال أو إنحناءة.
4- عندما يصاحبها تشنجات أو حرارة أو تغيرات في الرؤية و الكلام و السلوك.
5- عندما تصبح الجرعة العلاجية الموصي بها الطبيب غير كافية .
4- عندما يصاحبها تشنجات أو حرارة أو تغيرات في الرؤية و الكلام و السلوك.
5- عندما تصبح الجرعة العلاجية الموصي بها الطبيب غير كافية .
3- عندما يسبب الصداع الشعور بالغثيان والقيء و حساسية للضوء.
د. احمد ابراهيم عويص موقع الطبي
عملية الفتق الاربي بالمنظارالفتق الإربي ، بدوره ، ينتمي إلى فتق الفخذ ، والذي يشمل أيضا الفتق الفخذي. لا يتم الفتق الفخذي عبر القناة الأربية ، ولكن عبر القناة الفخذية ، والتي تسمح عادة بمرور الشريان والوريد الفخذي المشترك من الحوض إلى الساق.
ردحذففي فتق أمياند ، يكون محتوى كيس الفتق هو الزائدة الدودية. صورة الموجات فوق الصوتية للفتق الإربي. تتحرك الأمعاء في القناة الأربية مع التنفس.
في فتق ليتري ، يحتوي محتوى كيس الفتق على رتج ميكل. اعرف عملية الفتق بالمنظار